小孩骨折营养费需依伤残情况及医疗机构意见确定。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，若伤情严重未及时治疗，可能影响孩子康复及健康成长。
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处理小孩骨折营养费问题，常见方式为协商或诉讼。若双方能达成一致，则协商解决；若无法协商，可通过法律途径诉讼解决，依据医疗机构意见和法律规定来确定营养费。
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小孩骨折营养费计算需分情况。轻微伤不需住院，一般不赔；轻伤以上需赔偿，期限至伤情痊愈。具体操作：1.收集医疗证明，确定伤残情况；2.与对方协商或准备诉讼材料；3.根据医疗机构意见和法律规定，计算营养费金额。